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為高效開(kāi)展新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃,完善我區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力較大提升。根據(jù)省市兩級(jí)文件要求,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心擬定《威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃(草案征求意見(jiàn)稿)》,現(xiàn)面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)1個(gè)月,時(shí)間從2025年2月21號(hào)至2025年3月23號(hào),若有意見(jiàn)請(qǐng)向經(jīng)區(qū)衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心反饋。
聯(lián)系人:豐小滿
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威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力
提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃
(征求意見(jiàn)稿)
為貫徹落實(shí)《威海市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)方案(2024-2026年)》(威衛(wèi)發(fā)〔2024〕7號(hào))《威海市人民政府辦公室 關(guān)于進(jìn)一步深化改革推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施方案》(威政辦字〔2024〕31號(hào))等文件要求,促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量健康發(fā)展,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,制定本計(jì)劃。
一、總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),深入貫徹“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,聚力“能力強(qiáng)、服務(wù)優(yōu)、發(fā)展好、群眾滿意”,實(shí)施新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng),堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,到2026年底,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)體系不斷完善,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)較大提升,讓群眾就近就便獲得更加優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)效益”持續(xù)提高。
二、目標(biāo)措施
(一)提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力
1.加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施建設(shè)。加大政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展建設(shè)支出,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí)。2024年協(xié)調(diào)西苑街道辦事處增加西苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)辦公用房面積,達(dá)到建設(shè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn);2025年完成對(duì)皇冠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鳳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部布局優(yōu)化改造,實(shí)現(xiàn)服務(wù)功能水平提升。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:財(cái)政金融局、經(jīng)濟(jì)發(fā)展局、西苑街道)
2.強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)涵建設(shè)。鞏固優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行基本標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建成果,對(duì)標(biāo)推薦標(biāo)準(zhǔn)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力。規(guī)范醫(yī)防融合就醫(yī)流程改造,配齊相應(yīng)設(shè)備設(shè)施;著力發(fā)展符合群眾就醫(yī)需求的專科門(mén)診,2025年底,西苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)狂犬病暴露預(yù)防處置門(mén)診,中醫(yī)館建設(shè)達(dá)到《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求,鳳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打造智慧化接種門(mén)診。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:財(cái)政金融局)
3.優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站布局。充分考慮人口結(jié)構(gòu)、規(guī)模和行政區(qū)劃等因素,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè),新、老小區(qū)按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃要求配套建設(shè)、配置補(bǔ)齊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房,與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用。2024年擬增設(shè)6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,2025年3月底前投入運(yùn)營(yíng),6月底前,蒿泊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站完成改造搬遷。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:財(cái)政金融局、經(jīng)濟(jì)發(fā)展局、建設(shè)局、自然資源管理辦、皇冠街道、鳳林街道、西苑街道)
(二)強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)
4.提升鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力。加快特色科室發(fā)展,CT、DR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備“應(yīng)配盡配”;開(kāi)展與其功能和定位相適應(yīng)的小針刀、針灸、推拿等適宜技術(shù)和常規(guī)手術(shù)。2024年底前,崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色衛(wèi)生院,泊于鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成老年安寧療護(hù)病區(qū)設(shè)置和重點(diǎn)疼痛特色??崎T(mén)診建設(shè)任務(wù)。2025和2026年崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、泊于鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)依次達(dá)到《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求。參照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、院前急救、設(shè)備配備、人才隊(duì)伍等建設(shè),力爭(zhēng)3-5年內(nèi)縣域醫(yī)療服務(wù)次中心建設(shè)取得新進(jìn)展。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:財(cái)政金融局、經(jīng)濟(jì)發(fā)展局、黨群工作部)
(三)筑牢村級(jí)服務(wù)網(wǎng)底
5.優(yōu)化村衛(wèi)生室布局。對(duì)照《山東省村衛(wèi)生室建設(shè)指南》,根據(jù)鄉(xiāng)村形態(tài)變化和人口遷徙流動(dòng)情況,因地制宜合理配置村衛(wèi)生室資源。對(duì)服務(wù)人口不足800人,且周邊醫(yī)療資源能滿足群眾就醫(yī)需求的8處村衛(wèi)生室(崮山鎮(zhèn)壁子村衛(wèi)生室、所前莊村衛(wèi)生室、廟口村衛(wèi)生室、嶺西村衛(wèi)生室、沙龍王村衛(wèi)生室;泊于鎮(zhèn)白馬西村衛(wèi)生室、趙莊村衛(wèi)生室、官莊村衛(wèi)生室)逐步改為衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)。2025年協(xié)調(diào)鎮(zhèn)村支持,對(duì)泊于鎮(zhèn)蒲灣村衛(wèi)生室進(jìn)行改造搬遷。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:經(jīng)濟(jì)發(fā)展局、自然資源管理辦、社會(huì)事業(yè)局、崮山鎮(zhèn)、泊于鎮(zhèn))
6.開(kāi)展村衛(wèi)生室“五有三提升”建設(shè)。按照“五有三提升”(有觀察診查床、有智慧隨訪設(shè)備、有康復(fù)理療設(shè)備、有必要的檢查設(shè)備、有衛(wèi)生廁所和冷暖空調(diào),實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力提升、診療環(huán)境提升、管理水平提升)和《山東省村衛(wèi)生室建設(shè)指南》要求“一室一策”明確具體改造提升內(nèi)容。支持改擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房,鼓勵(lì)結(jié)合實(shí)際設(shè)置檢查(檢驗(yàn))室、值班室等。2024年11月底前,7處村衛(wèi)生室完成改造提升;2025年底前,至少8處衛(wèi)生室完成改造提升,對(duì)照《村衛(wèi)生室服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)(2022年版)》,全區(qū)40%以上村衛(wèi)生室達(dá)到服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn);2026年底前,全區(qū)按人口規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室普遍實(shí)現(xiàn)“五有三提升”。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心、財(cái)政金融局;責(zé)任單位:經(jīng)濟(jì)發(fā)展局、自然資源管理辦、社會(huì)事業(yè)局、崮山鎮(zhèn)、泊于鎮(zhèn))
(四)優(yōu)化基層人才隊(duì)伍建設(shè)
7.強(qiáng)化編制資源保障。以區(qū)為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制總量。對(duì)達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在編制總量?jī)?nèi),結(jié)合工作需要足額核定人員編制?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用于專業(yè)技術(shù)人員的編制不得低于編制總額的90%。(牽頭單位:黨群工作部;責(zé)任單位:財(cái)政金融局、衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心)
8.多渠道引才育才。做好“區(qū)招鎮(zhèn)管村用”和大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃的統(tǒng)籌,加快充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。繼續(xù)落實(shí)好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老、崗位補(bǔ)貼等待遇保障政策,吸引各類適宜人才到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù),支持有條件的村衛(wèi)生室配備護(hù)士。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合自身的功能目標(biāo)和管理職能,根據(jù)業(yè)務(wù)開(kāi)展情況,經(jīng)黨工委批準(zhǔn),招聘必需的專業(yè)技術(shù)人才,并適當(dāng)調(diào)整專業(yè)技術(shù)人才薪酬及招聘標(biāo)準(zhǔn)。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:黨群工作部、財(cái)政金融局)
9.全面提升基層醫(yī)務(wù)人員綜合能力。落實(shí)“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、派出去”的人才培育機(jī)制,積極對(duì)接上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療專家下沉基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展定期坐診、義診、帶教指導(dǎo)、健康教育,2026年底前,5家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別選派4-8人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。積極組織執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓(xùn)三年行動(dòng),提升防病、治病和健康管理能力。推進(jìn)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次提升,落實(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)高等學(xué)校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)政策,引導(dǎo)符合條件的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加繼續(xù)教育和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試,到2025年,鄉(xiāng)村醫(yī)生中具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員比例達(dá)到50%以上。建立區(qū)級(jí)基層綜合應(yīng)急分隊(duì),提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力,強(qiáng)化應(yīng)急隊(duì)伍培訓(xùn)和演練,提升傳染病現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和災(zāi)后衛(wèi)生防疫工作能力。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心)
10.提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位待遇。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、基本藥物制度補(bǔ)助、一般診療費(fèi)政策,動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),分類確定待遇水平,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。已納入事業(yè)編制或與鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動(dòng)合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位或企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。其他鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),可結(jié)合實(shí)際給予適當(dāng)補(bǔ)助,所需資金從村衛(wèi)生室運(yùn)行保障經(jīng)費(fèi)中解決。對(duì)獲得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格或具備大專以上學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生,按照每人每月不低于200元標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放村衛(wèi)生室崗位補(bǔ)貼,所需資金從區(qū)級(jí)村衛(wèi)生室運(yùn)行保障經(jīng)費(fèi)中解決。拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間,同等條件下鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,工作崗位在村衛(wèi)生室。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)期間,執(zhí)業(yè)范圍可直接加注全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:財(cái)政金融局、科技創(chuàng)新局、行政審批服務(wù)局)
11.充分發(fā)揮醫(yī)療集團(tuán)作用。強(qiáng)化威海市中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)帶動(dòng)提升作用,通過(guò)統(tǒng)一用藥目錄、技術(shù)指導(dǎo)、人才培訓(xùn)、檢驗(yàn)影像資源共享等方式進(jìn)一步提升基層診療服務(wù)能力。暢通轉(zhuǎn)診渠道,與市中醫(yī)院、市立三院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切合作,建立綠色轉(zhuǎn)診通道。推動(dòng)在市中醫(yī)院建設(shè)“三高中心”,打造上下級(jí)融合的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。落實(shí)省衛(wèi)健委“萬(wàn)名醫(yī)護(hù)進(jìn)鄉(xiāng)村”、派駐“業(yè)務(wù)院長(zhǎng)”等活動(dòng),每年向市中醫(yī)院申請(qǐng)不少于2名醫(yī)師長(zhǎng)期定期幫扶不少于1處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)衛(wèi)生院至少打造1處“名醫(yī)基層工作站”。推進(jìn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”分級(jí)診療模式,不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心)
(五)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行保障
12.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行補(bǔ)助政策。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出由區(qū)管委根據(jù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃足額安排,人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行成本,通過(guò)財(cái)政補(bǔ)助和服務(wù)收費(fèi)補(bǔ)償,財(cái)政補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定;人員招聘、培訓(xùn)等能力提升所需支出,由財(cái)政部門(mén)合理安排補(bǔ)助。對(duì)達(dá)到國(guó)家優(yōu)質(zhì)服務(wù)推薦標(biāo)準(zhǔn)或建成縣域醫(yī)療服務(wù)次中心、社區(qū)醫(yī)院的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),每處最高給予25萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助;對(duì)達(dá)到國(guó)家優(yōu)質(zhì)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),每處最高給予10萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)補(bǔ)助,所需資金由市縣兩級(jí)財(cái)政按照 2:8比例承擔(dān),可統(tǒng)籌用于鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)。對(duì)實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室,區(qū)級(jí)財(cái)政原則上每年每個(gè)給予1萬(wàn)元運(yùn)行保障經(jīng)費(fèi)。2024年底,將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理,并開(kāi)通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,開(kāi)通及運(yùn)維費(fèi)用由區(qū)級(jí)財(cái)政承擔(dān)。(牽頭單位:財(cái)政金融局、衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心、科技創(chuàng)新局)
(六)提升規(guī)范化管理水平
13.全面推開(kāi)“六改進(jìn)兩規(guī)范一提升”建設(shè)工作。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)6S管理和基層衛(wèi)生健康便民惠民服務(wù)舉措,在所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面推進(jìn)“六改進(jìn)兩規(guī)范一提升”建設(shè)工作,改進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療環(huán)境和工作內(nèi)容,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理制度和服務(wù)開(kāi)展,做到環(huán)境整潔有序、流程科學(xué)合理、服務(wù)便捷高效、行為嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范、醫(yī)療安全可靠,進(jìn)一步塑造基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)良好形象。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心)
14.優(yōu)化便民服務(wù)流程。立足功能定位,建立突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的醫(yī)防融合就診流程和健康積分機(jī)制。將健康教育嵌入診前、診中、診后服務(wù)各環(huán)節(jié)、全過(guò)程,提升居民健康素養(yǎng)水平。按考核要求扎實(shí)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù),持續(xù)做好門(mén)診延時(shí)、周末及節(jié)假期預(yù)防接種等便民惠民服務(wù),優(yōu)化家庭醫(yī)生服務(wù)“十公開(kāi)”內(nèi)容,建立完善城區(qū)20分鐘、農(nóng)村30分鐘“預(yù)防接種服務(wù)圈”,提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)效。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心)
15.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和行業(yè)安全意識(shí),嚴(yán)格落實(shí)十八項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,持續(xù)開(kāi)展“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和崗位練兵,規(guī)范醫(yī)療技術(shù)管理和日常診療行為,提升急診、門(mén)診、住院、手術(shù)醫(yī)療質(zhì)量,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,不斷提高診療服務(wù)水平和質(zhì)量安全。開(kāi)展病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng),規(guī)范病案文書(shū)書(shū)寫(xiě),加強(qiáng)質(zhì)控管理,提升醫(yī)療質(zhì)量安全管理精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化程度。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心)
16.激發(fā)基層活力,提高自我運(yùn)營(yíng)能力。完善干部輪崗機(jī)制,針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及部分重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行崗位輪換,促進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)交流、激發(fā)團(tuán)隊(duì)活力。規(guī)范人員編制管理,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作考核細(xì)則,優(yōu)化基層工作人員績(jī)效考核制度。實(shí)施“兩個(gè)允許”政策,允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后,按照一定比例用于人員獎(jiǎng)勵(lì),提取的獎(jiǎng)勵(lì)資金不作為績(jī)效工資調(diào)控基數(shù),體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定獎(jiǎng)勵(lì)資金發(fā)放方案,經(jīng)衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心審核,報(bào)黨群工作部、財(cái)政金融局等部門(mén)審批同意后實(shí)施。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:黨群工作部、財(cái)政金融局)
17.提升全民健康信息化平臺(tái)應(yīng)用水平。優(yōu)化信息化基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備配置,持續(xù)完善基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、雙向轉(zhuǎn)診等信息系統(tǒng)功能應(yīng)用。加快推進(jìn)醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,打通區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn)報(bào)告、醫(yī)學(xué)影像的跨機(jī)構(gòu)診斷渠道,實(shí)現(xiàn)“基層檢查、上級(jí)診斷”的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)模式。探索推廣智能管理系統(tǒng),推進(jìn)行政后勤、財(cái)務(wù)運(yùn)行、績(jī)效評(píng)價(jià)、健康管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等精細(xì)管理。開(kāi)展常態(tài)化基層衛(wèi)生信息化培訓(xùn)和考核,各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)至少明確1名經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)合格的人員專兼職負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)維護(hù)和管理。2025年年底,基本實(shí)現(xiàn)傳染病和食源性疾病法定報(bào)告信息自動(dòng)生成,并按程序報(bào)告。(牽頭單位:衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心;責(zé)任單位:財(cái)政金融局)
三、組織保障
(一)壓實(shí)各部門(mén)責(zé)任。各相關(guān)部門(mén)要高度重視,將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)放在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展大局中去謀劃,作為推進(jìn)鄉(xiāng)村振興重要措施,建立健全協(xié)同推進(jìn)工作機(jī)制,明確目標(biāo)任務(wù)和時(shí)間表,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)、調(diào)度,確保各項(xiàng)任務(wù)按期完成。
(二)強(qiáng)化資金使用效益。合理統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,積極爭(zhēng)取財(cái)政相關(guān)資金,進(jìn)一步落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物制度補(bǔ)助、村衛(wèi)生室運(yùn)行保障等補(bǔ)助政策,確保行動(dòng)所需資金到位。壓實(shí)主管部門(mén)責(zé)任,調(diào)動(dòng)全系統(tǒng)增收節(jié)支積極性,發(fā)揮財(cái)政資金最大效益。
(三)落實(shí)激勵(lì)政策。進(jìn)一步健全基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度,分類確定醫(yī)務(wù)人員待遇水平,切實(shí)落實(shí)醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇。完善醫(yī)保支持政策,在合理合規(guī)、不增加群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按規(guī)定納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,提高醫(yī)?;鹩糜诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)比例。
關(guān)于《威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃(草案征求意見(jiàn)稿)》的草案解讀
現(xiàn)就《威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃(草案征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱《三年行動(dòng)計(jì)劃》)的起草情況說(shuō)明如下:
一、起草背景和過(guò)程
(一)基本背景。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)體系的基礎(chǔ),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力是保障人民群眾健康權(quán)益、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)鍵舉措,具有深遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意義和重大的現(xiàn)實(shí)意義。近年來(lái)我區(qū)人口持續(xù)增長(zhǎng),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局不完善,發(fā)展不均衡,基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)不健全等問(wèn)題顯現(xiàn),《三年行動(dòng)計(jì)劃》旨在進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)體系,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率,增強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性、便捷性和舒適性,增強(qiáng)群眾的健康服務(wù)獲得感。
(二)制定依據(jù)?!?/span>山東省人民政府辦公廳印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系高質(zhì)量健康發(fā)展若干措施〉的通知》(魯政辦字〔2023〕205號(hào))、《山東省衛(wèi)生健康委員會(huì)等10部門(mén)關(guān)于印發(fā)〈山東省鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)計(jì)劃(2024-2026年)〉的通知》(魯衛(wèi)發(fā)〔2024〕1號(hào))、《威海市人民政府辦公室印發(fā)〈關(guān)于進(jìn)一步深化改革推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)〉的通知》(威政辦字〔2024〕31號(hào))、《威海市衛(wèi)生健康委員會(huì)等10部門(mén)關(guān)于印發(fā)〈威海市鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng)方案(2024-2026年)〉的通知》(威衛(wèi)發(fā)〔2024〕7號(hào))。
(三)起草過(guò)程。立足我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合區(qū)域未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),通過(guò)組織團(tuán)隊(duì)外地考察、訪談、調(diào)研等方式廣泛收集基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展相關(guān)資料,充分征求各相關(guān)部門(mén)、單位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)意見(jiàn)后起草本計(jì)劃。
二、制定意義
實(shí)施新一輪基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提質(zhì)提效三年行動(dòng),一是有助于優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施和服務(wù)水平,通過(guò)改善醫(yī)療環(huán)境、提升診療設(shè)備等措施,讓基層群眾能夠就近獲得更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。二是通過(guò)開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力培訓(xùn)、吸引人才到基層服務(wù)等措施,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。三是推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,通過(guò)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)鄉(xiāng)村等活動(dòng),促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均衡發(fā)展。四是有效提高轄區(qū)居民就醫(yī)獲得感,通過(guò)提高區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和服務(wù)效能,讓廣大群眾能夠就近獲得更加公平可及、精準(zhǔn)高質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
三、主要內(nèi)容
《三年行動(dòng)計(jì)劃》包括總體要求、目標(biāo)措施、組織保障三部分內(nèi)容,確定了6個(gè)方面17項(xiàng)重點(diǎn)工作。
一是提升城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。對(duì)皇冠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鳳林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部布局進(jìn)行優(yōu)化改造,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級(jí);新建6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,滿足居民家門(mén)口的就醫(yī)需求。
二是強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設(shè)。加快崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院、泊于鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色???/span>發(fā)展,增配CT、彩超、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備;崮山鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)標(biāo)打造縣域醫(yī)療服務(wù)次中心。
三是筑牢村級(jí)服務(wù)網(wǎng)底。根據(jù)人口流動(dòng)情況,8處村衛(wèi)生室調(diào)整為衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn);2026年底前全部村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)“五有三提升”改造,配備觀察診查床、智慧隨訪設(shè)備、康復(fù)理療設(shè)備、必要的檢查設(shè)備、衛(wèi)生廁所和冷暖空調(diào),實(shí)現(xiàn)服務(wù)能力提升。
四是優(yōu)化基層人才隊(duì)伍建設(shè)。動(dòng)態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制總量,加快充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,提升鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位待遇,開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合能力全覆蓋培訓(xùn)三年行動(dòng),全面提升基層醫(yī)務(wù)人員綜合能力。
五是落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行保障。保障政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等發(fā)展建設(shè)支出,將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
六是提升規(guī)范化管理水平。全面提高就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療質(zhì)量安全管理,優(yōu)化便民服務(wù)流程,完善城區(qū)20分鐘、農(nóng)村30分鐘“預(yù)防接種服務(wù)圈”;激發(fā)基層活力,完善收入保障和績(jī)效激勵(lì)機(jī)制,提升信息化管理水平。
四、其他事項(xiàng)
解讀單位:威海經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)生健康管理服務(wù)中心
聯(lián)系人:豐小滿
辦公電話:5910027、5917889
公開(kāi)征求意見(jiàn)期間未收到意見(jiàn)及建議。
2025年3月25日